6月16日清晨，秭归县郭家坝镇擂鼓台村的王奶奶缓缓走出镇卫生院大门，身影虽缓，却步履安稳。仅仅一周前，胸闷腹胀的突袭几乎将她压垮——那时奔赴县城医院是唯一选择，山路颠簸，老人心口揪紧，每一次出行都如同煎熬。这一次，她安心住进了离家仅二十分钟车程的镇卫生院。当看见诊室里那张熟悉的脸孔——县中医医院心内科的郭庆医生，老人心头一热，紧紧拉住了郭庆医生的手：“郭医生在镇上，我心里就踏实了！”

王奶奶患有严重心脏病，持续性房颤伴心功能Ⅲ级、二尖瓣和三尖瓣重度反流。以往病情稍有风吹草动，只能长途跋涉赶往县城。这次在县级医院住院时得知郭庆医生已被派驻郭家坝镇长期坐诊。老人再次发病，果断决定去郭家坝镇中心卫生院：“试试看！”郭医生迅速为她制定了与在县级医院完全一致的治疗方案：抗凝药防血栓、强心药、利尿剂消肿，再辅以中药调理。郭庆指着药房对老人解释：“以前您在县里用的药，现在咱们这儿基本都能配齐了。”一周后，症状缓解出院时，老人女儿在结算窗口连声道谢：“省大事了！以前进城看病光包车就两百元，老人年纪大了，坐车时间长又晕车，陪护住宿更是折腾。现在走几步路就能找到信任的专家，钱省下一大半！”

王奶奶的安心，并非孤例。这背后是秭归县推动优质医疗资源下沉的切实努力。郭庆医生从县中医医院到乡镇卫生院的“扎根”，缘于秭归县落实国家分级诊疗制度、紧密型县域医共体建设的实践。“核心是让专家带着技术真正‘沉’到底层，提升基层首诊能力。”秭归县卫生健康局分管人事工作的鲁艳介绍道。全县已建立起专家驻点帮扶的长效机制，通过紧密型医共体建设，将县级医院的医疗技术、药品目录、管理规范同步下沉至乡镇。今年，像郭庆这样驻守乡镇的县级骨干医生已有近五十名。

改变在郭家坝镇中心卫生院实实在在发生着。“专家不仅坐诊看病，更手把手带队伍。”该院院长邓勇深有体会。如今县级专家下沉期间，带领本地医生规范查房、分析疑难病例，优化诊疗服务流程。该院心脑血管、儿科、皮肤科等专科接诊能力持续提升，许多老病号已安心留在镇里复诊。

秭归的基层健康守护之网越织越密，远程医疗网络覆盖乡镇卫生院与村卫生室，村民足不出户即可与县级专家“面对面”问诊；县中心药房持续扩充基层用药目录，保障常用药在乡村“扎下根”；由县级专家、乡镇医生、村医组成的“家门口医疗队”，成为乡亲们坚实的“健康靠山”。

（来源：县卫健局 龚晓红 杨青屈曦）

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